继发性视神经萎缩,视乳头呈灰白色、蜡黄色或淡红色,境界模糊,生理凹陷消失,筛板孔不清晰,视网膜血管变细,有时动脉伴有白鞘。
中医论述
从中医角度来说视神经萎缩,大多有以下几种常见问题。
肝气郁结
玄府闭塞,肝为怒伤,则气机郁滞。五脏六腑之精上注于目,有赖肝之疏泄,肝气郁结,脉道阻闭,津精不能上荣于目,目失濡养而为青盲。
肝肾阴亏
精血不足,肝藏血,目得血而能视;肾藏精,精血充沛则目能视万物。肝属乙木,肾属癸水,水能生木,故有乙癸同源之说。若素体弱,或房劳不节,房劳过度,可致肝肾精亏,阴血不足,致使神光无根,目无所见。
气血两虚
目无血所养,多见于重病久病暗耗精血;或外伤气血;或手术后创伤尚未复原,而致气血两虚,目失所养,而致青盲。
肾阳不足
元阳不足,神光颓废。神光,乃目中自然视物之精华。神光源于命门,通于胆,发于心。若因禀赋薄弱,素体阳虚,或久病不愈,伤及肾阳,致肾中命门真火(元阳)衰微,不能温煦脏腑,致神光衰退,目盲而不见。
中医治疗
具体依据中医诊断进行辨证,结合病机施治。西医的原发性视神经萎缩者,往往病因不明,西医治疗无从着手。而中医通过脏腑辨证,常常发现与脏腑经络失调有关,通过辨证施治,使这部分病人的视功能很快得到恢复。
对于继发性视神经萎缩,那就先治疗原发病了。因为继发性视神经萎缩的是原发疾病导致的,不治疗好原发病是很难治愈这视神经病变的。
总的看来,不管是哪种原因引起的视神经萎缩,其根本都在于五脏六腑功能失调、气血紊乱、经络不通,造成脾肾阳虚,精血不化,肝肾两亏,精血虚少。
所以,对于视神经萎缩的治疗,最好的办法,就是重新让患者气血充足、运行通畅,组织器官得到濡养,血管、神经恢复正常,使之神经纤维得以激活或再生;使濒临死亡之神经细胞得以苏醒,就能完全达到治愈的目的。
具体用药方面,通过辨证,应先用益气药使气血充盛,润养神经。然后,再针对病因,适当配用通络开窍药物。
治疗手法上,是药物再配合针灸、按摩和西药综合治疗,一般能收到满意疗效。
此病要早治疗,防发展,也就是治未病。如果视神经已经萎缩了,才去治疗那就困难得多了。
另外治疗时,患者要建立起足够的信心,坚持治疗是非常重要的。